行业在2024年上半年的表现凸显了当前运营环境下实现增长日益艰难——这一环境受到报销挑战、手术量放缓以及医院预算紧缩的影响。尽管一些医疗科技公司在年初的第一个季度表现出强劲的增长势头，但2024年第二季度却成为多家企业的挫折时刻，他们未能达到预期的收益，并立即受到了市场的负面反馈，这在年初时曾引发了乐观情绪，如今则有所降温。

在2024年第二季度报告中，MedTech公司指出了多种挑战：Dexcom提到了销售团队重组、报销因素以及由于返利资格和渠道混合导致的每位客户收入减少的问题；而强生公司则强调了中国市场面临的压力，政府推行基于采购量的采购模式（VBP）已影响到公司的MedTech业务收入。

医疗科技行业更广泛的影响在于，一个具有挑战性的经营环境导致了增长的阻力，同时输入成本持续增加，进一步对盈利能力施加压力。从原材料到劳动力成本、能源、运输及其他供应链费用，医疗科技今天正处在比新冠疫情期间更高的成本环境中。尽管2023年行业收入录得3.8%的增长，销售、一般和管理费用（SG&A）却上升了12.8%。回顾2019年底全球即将爆发新冠疫情时医疗科技行业的状况，在截至2023年底的四年期间，行业收入以8.3%的复合年增长率（CAGR）增长。然而，在同一时期，SG&A也年均增长9.8%，而纯粹玩家公司的净利润则出现下滑，2019年至2023年的复合年增长率（CAGR）为负2.4%。这一时期内，年度收入增长难以跟上SG&A的增长步伐，导致利润增长不均衡。

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医保码是全国医保线上业务唯一身份凭证，让医保事项“指尖”可办、“无卡就医”成为现实。

过去5年，国家医保局积极推动医保服务的适老、适幼化升级，极大改善了“一老一小”的医保服务体验。目前，全国已有超2.5亿人绑定医保亲情账户，30个省（区、市）支持刷脸就医。

“下一阶段，医保数字化服务将迈向智能化时代。”中国人民大学中国保险研究所所长魏丽说，这需要各级医保部门、各地医疗机构、平台企业多方协同、积极探索，从亲民、便捷和易获得等方面持续提升医保服务质量。

自 新华社

为了评估医疗技术公司从人工智能和GenAI中实现的价值，以及下一步可能实现的价值，德勤健康解决方案中心在2024年夏天对医疗技术组织的85位领导者进行了调查，并进行了后续访谈。调查发现：

人工智能和GenAI已经开始在各个职能部门创造价值，42%的受访高管表示在产品开发方面受益，35%的受访者表示在IT和网络安全职能方面受益。

GenAI可以使医疗技术公司在未来两到三年内实现其总收入的6%至12%的成本效率。这可能以成本降低、成本避免和其他好处的形式出现。对于一家年收入在200亿到260亿美元之间的医疗技术公司来说，这相当于12亿到32亿美元。

但是单独使用AI和GenAI可能无法推动这一变革性价值。采用珍珠链方法——将多个GenAI用例与其他人工智能技术、数据和数字工具集成——对于实现成本效率和其他效益非常重要。这需要适当的“构建模块”来扩展人工智能和GenAI，包括创建人工智能使用的企业目标和运营结构，如卓越中心。这些都应该伴随着新的工作方式，负责任和道德的人工智能使用治理，以及人工智能价值叙事的积极沟通。

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研究发现，健康市场从2020年的4.6万亿美元增长到2022年的5.8万亿美元，2023年底达到创纪录的6.3万亿美元（年增长率为9%）。健康在整体经济中所占的份额继续扩大，目前占全球GDP的6%以上，高于2019年的5.75%。

从2019年到2023年，全球每个地区的健康市场都出现了强劲增长，其中北美、欧洲和中东-北非的增长最大。在11个健康行业中有9个的市场规模远远超过了2019年的水平。从2019年到2023年，年增长率最高的行业是：健康房地产（18.1%）；公共卫生、预防和个性化医疗（15.2%）；以及心理健康（11.6%）。为了提供健康对世界经济日益增长的影响的一些背景，GWI的研究人员将其与其他庞大的全球行业进行了比较，发现它比制药行业、体育、IT、旅游业和绿色经济要大得多。

由于推动健康经济的趋势只会加速——人口老龄化、慢性疾病、普遍的精神疾病，GWI预测，从2023年到2028年，该行业将以每年7.3%的速度快速增长，届时它将占全球GDP的6.8%。2024年市场规模将达到近6.8万亿美元，2028年将达到近9万亿美元（几乎是2019年规模的两倍）。

如今，健康市场比IT、体育和制药等许多全球大型产业都要大。尽管绿色/可持续性业务增长迅速，但健康市场比绿色经济（48亿美元）大30%以上。一个惊人的数据：健康市场现在大约是全球医疗支出（10.6万亿美元）的60%。

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研究中，参与者为50名医生，包括26名主治医生和24名住院医生。他们被要求在一个小时内，根据六个真实的病例进行诊断。为了评估 ChatGPT 的辅助效果，研究人员将医生分成两组，一组可以使用 ChatGPT 和传统医疗资源，另一组则只能依靠传统资源，如临床信息平台 UpToDate。

结果显示，使用 ChatGPT 的医生在诊断方面的得分为76%，而仅依赖传统资源的医生得分为74%。相比之下，ChatGPT 独自完成诊断的得分高达90%。尽管 ChatGPT 在独立工作时表现出色，但其与医生的结合并未带来明显的提高，令研究团队感到意外。

研究的共同第一作者、斯坦福临床卓越研究中心的博士后研究员埃桑・高（Ethan Goh）表示，这项研究的设计并未在真实的临床环境中进行，而是基于模拟数据，因此结果的适用性受到限制。他指出，医生在面对实际患者时的复杂性无法在实验中完全体现。

虽然研究表明，ChatGPT 在诊断时的表现优于部分医生，但这并不意味着 AI 可以取代医生的决策。相反，Goh 强调，在使用 AI 工具时，医生仍需保持监督和判断。此外，医生在诊断时可能会出现固执的倾向，已经形成的初步诊断可能会影响他们对 AI 建议的接受程度，这也是未来研究需要关注的方向。

在医疗诊断的过程结束后，医生还需要回答一系列新问题，例如 “如何进行正确的治疗步骤?” 和 “需要进行哪些测试以指导患者下一步的行动?” 这表明 AI 在医疗领域的应用仍有广阔的前景，但仍需深入探索其在实际临床中的有效性和适用性。

自 快科技

财政压力分化

预计2019年至2029年期间，在这170个国家中有74个的实际人均一般政府支出（GGE）将大幅增长。与此同时，67个国家预计将经历缓慢增长，而29个国家的人均支出预计将在同一时期出现收缩。

不均匀的约束

政府支出预测的差异对卫生筹资造成了明显的财政压力。为了研究这些挑战，报告考虑了未来实际人均政府卫生支出（GHE）的三种可能途径。前两种情景使用国际货币基金组织对人均一般政府支出的预测来评估这些趋势如何影响未来的人均GHE，在GGE中应用两种不同的固定GHE份额：大流行前的份额和大流行时期的份额。与此相反，第三种情景假定人均全球经济收入按照大流行前二十年观察到的历史趋势继续增长，而不依赖于人均全球经济收入预测。

面对困难的选择

除了少数例外，无论宏观财政前景如何，低收入国家和中低收入国家目前的支出轨迹都不足以满足到2030年实现全球卫生目标所需的人均政府卫生支出水平。如果不采取果断的政策行动，特别是在财政空间收缩或停滞的低收入国家，政府卫生支出将继续远远低于必要的最低水平。

是时候重新思考了

目前的支出前景对实现全球卫生目标来说不是好兆头。如果预期的资金短缺得不到解决，后果将是深远的。卫生部和其他部门机构将面临迅速增加的未得到满足的卫生需求，预算不足、停滞不前，限制了它们加强卫生系统、改善人口健康和加强财政保护的能力。

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研究人员表示，尽管这项研究可能无法完全反映所有医院的情况，但研究结果突出表明，”不良事件在当代医疗保健领域仍然普遍存在，在入院期间对患者造成了巨大的、可预防的伤害”。

不良事件–药物或手术等治疗产生的负面影响–对患者安全构成重大风险，也是造成医院伤害的主要原因。

自 1991 年哈佛医疗实践研究揭示了医疗护理造成意外伤害的程度以来，外科护理发生了翻天覆地的变化，如更多地使用微创手术、实施外科安全检查清单以及加强术后恢复方案等。

然而，需要对手术安全性进行最新评估，以便为持续改进质量建立精确的参考点。

因此，研究人员着手估算与围手术期护理（从手术前到完全康复）相关的不良事件的频率、严重程度和可预防性，并描述相关环境和专业。

他们的研究结果基于随机抽取的 1009 名 2018 年在马萨诸塞州 11 家医院接受手术的 18 岁及以上患者样本。 这些医院的选择代表了三种不同医疗系统中大型和小型医疗机构的混合情况，并根据样本人群的差异对估计值进行了加权。

训练有素的护士审查所有记录，并对可能发生不良事件的入院患者进行标记，然后由医生进行判定。 如果不良事件导致严重伤害，需要进行重大干预或延长恢复时间，涉及危及生命的事件，或导致死亡结果，则被归类为重大不良事件。

不良事件的严重性和可预防性也根据事件类型、环境和所涉及的专业进行评估。

手术不良事件的影响和预防

在接受复查的 1009 例住院患者（平均年龄 61 岁；52% 为女性）中，有 383 例（38%）发现了不良事件，其中 160 例（16%）发生了重大不良事件。

在已发现的 593 例不良事件中，有 353 例（60%）可能可以预防，123 例（21%）肯定或可能可以预防。

最常见的不良事件与外科手术有关（49%），其次是药物不良事件（27%）、医源性感染（12%）、跌倒或压疮等患者护理事件（11%）和输血反应（0.5%）。

这些事件中有一半发生在普通护理病房，其次是手术室（26%）、重症监护病房（13%）和其他院内场所（7%）。 最常涉及的职业是主治医师（90%），其次是护士（59%）、住院医师（50%）和高级执业医师（29%）。

这些都是观察结果，作者承认他们的分析仅限于2018年的马萨诸塞州，因此可能不适用于其他医疗机构，而且他们依赖于电子健康记录数据的准确性。

此外，一些如今被认为是可预防的事件在最初提供护理时可能并不被认为是可预防的。

他们写道：”通过建立一个最新的参考点，这项研究表明不良事件”在当代医疗保健中仍然普遍存在，在入院期间对患者造成了巨大的、可预防的伤害。这个问题不仅仅是手术室外科医生的问题，还涉及到围术期护理期间整个医院的医疗保健专业，这表明有必要重新评估医疗保健结构是如何导致这些持续挑战的。”

关于患者安全的编辑观点

反对医疗事故母亲协会（Mothers Against Medical Error）主席海伦-哈斯克尔（Helen Haskell）在一篇相关社论中问道：这么多年过去了，为什么患者的安全状况没有改善？

可能的原因包括不尊重的文化、护士人手不足，以及未能利用现有技术实时检测和预防不良事件。

哈斯凯尔说，所有这些无疑都起到了一定的作用，但她认为，在让患者和家属参与揭示护理错误的原因和影响方面进展甚微：”如果我们真的有兴趣促进患者安全，就必须让患者和家属有能力权衡自己的护理记录是否准确，并参与寻找解决方案。”

自 中文资讯网

但为什么近视人数在上升呢？可以采取哪些措施来减缓甚至逆转这一趋势？

室内成长

近视率在全球范围内迅速上升，表明这与遗传因素无关，科学家们正在努力寻找与环境因素相关的原因。一些原因似乎与教育——或教育的副作用——以及在室内度过的时间有关。

过去，年龄越大，儿童就越可能花更多的时间在户外玩耍。但在21世纪，许多儿童与父母的童年截然不同。越来越多的人生活在城市里，父母更有可能出于安全考虑，让孩子待在室内。

新冠肺炎疫情期间，年轻人的户外活动时间减少，屏幕时间增多。这加速了近视的发展，尤其是在年龄较小的儿童群体中。

新加坡比大多数国家更了解这一问题。作为全球近视率最高的国家之一，新加坡自2001年开始进行了许多研究来解决近视问题。除了鼓励儿童从学前阶段开始定期检查视力等常规工作，新加坡还指导儿童多花时间参加户外活动，以“预防或推迟近视”。

为什么户外活动有助于提高视力？

研究人员仍在探索为什么自然光下的户外活动有助于预防近视。原因可能与光的强度有关——阳光比大多数室内光线更亮，可能有助于眼睛更好地发育。

这也可能与多巴胺有关。当阳光接触到视网膜，可以刺激多巴胺的分泌，抑制眼轴增长，从而减少近视的可能性。

此外，维生素D的合成受自然光照时间影响，也有助于预防近视。

户外活动多长时间可以产生作用？

在一项研究中，中国上海的小学为实验组的同学增加40-80分钟的户外活动时间，而控制组的同学则继续保持现有的习惯，平均每天仅在户外活动两个多小时。两年后，与控制组相比，实验组的近视率下降了11-16%。

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比如，健康人餐前吃些水果可以帮助控制进食量、减少热量摄入；

再比如，用水果代替白砂糖来调味，或用水果做零食代替那些含添加糖较多的甜食，可以降低高血糖的风险。

近期的一项研究就发现，多吃苹果和香蕉还能帮助控制血压水平。

这项由我国学者完成的研究结果发现：高血压患者中常吃（每周吃 3~6 次）香蕉或苹果的人，全因死亡率降低 24%~40%；而当患者对两种水果摄入频率都较高（每周吃 3~6 次）时，全因死亡率下降了 43%。同时，该研究还发现，常吃其他水果，如梨、菠萝或葡萄，与高血压患者的全因死亡率没有显示出显著关联。

看到这里，相信一定有人会有一些这样的疑问：为什么偏偏是苹果和香蕉与降低高血压患者全因死亡率有关，其他水果行不行？今天的这篇文章，我们就来给大家说清楚。

为什么苹果和香蕉有助于调节血压？

其实，香蕉对血压的调节，主要和其中丰富的钾有关。充足的钾元素不仅能促进人体对钠的排出，降低因高钠引起的血压上升；同时还能帮助舒张血管、增加氮一氧化物生成，通过减少血液对血管壁的压力而降低血压。已有不少研究证实了钾摄入对于血压的积极调节作用。

香蕉的钾含量较高，能达到 256 毫克/100 克，是葡萄的（127 毫克/100 克）的两倍，是菠萝（113 毫克/100 克）的两倍多，是雪花梨（85 毫克/100 克）的 3 倍。单看这一点，就能明白香蕉比起其他常见水果的降压优势有多大了。

虽然不像牛油果、椰子、红枣、沙棘、百香果等水果的钾含量动辄高达 300~600 毫克/100 克，但香蕉胜在热量远比牛油果、椰子、红枣低；口味比沙棘、百香果等门槛低；而且一年四季都便宜、易得。再加上成熟后的香蕉中，膳食纤维含量也可以说是老少皆宜的优秀“降压水果”了。

苹果虽然钾含量（83 毫克/100 克）不及香蕉，但其优势一方面在于膳食纤维含量比较丰富，每 100 克含膳食纤维 1.7 克/100 克，是葡萄（1 克/100 克）的近 2 倍，比菠萝（1.3 克/100 克）高 31%。

另一方面，苹果中较为丰富的黄烷醇也能起到良好的降压效果。

早在 2020 年就已经有高质量的研究证实这一结论：英国学者通过对两万五千多名英国居民的饮食调查发现，经常吃苹果、茶、浆果等食物的人血压较低；而这种现象在高血压患者中更为突出。

研究者指出，原因在于苹果中丰富的生物活性物质黄烷醇能改善血管功能，起到降低血压（尤其是舒张压）的效果。同时，黄烷醇还能降低血液胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平，因此对心血管健康相当有益。

有研究发现，苹果果皮中黄烷醇的含量为 543.9~1227.9 毫克/千克鲜重之间，果肉中黄烷醇的含量则为 78.2~472.9 毫克/千克鲜重。随着成熟度的提高，苹果中黄烷醇含量会逐步下降直至稳定。而像柑橘等水果尽管黄烷醇含量也不低，但多集中在果皮中，很难有效摄入。

由此可见，苹果和香蕉能帮助降压绝非浪得虚名，而是各怀神功。

想降压只能吃苹果、香蕉吗？其他水果行不行？

建议水果还是多样化、适量、搭配着吃。

如果不喜欢吃苹果和香蕉，有没有其他水果能起到降压的作用呢？

当然有。正如上述大型研究中指出的那样，浆果也含有相当丰富的黄烷醇，常吃、多吃浆果同样可以起到较好的降压效果。像黑莓中黄烷醇含量可以达到 13 毫克到19 毫克/100 克。

而且，除了黄烷醇，浆果中普遍含有多种丰富的生物活性物质，如花青素、原花青素、白藜芦醇等，均具有较好的抗氧化效果，能帮助减少自由基对血管细胞造成的损害，对调节血压亦有帮助。

最后，除了多吃这些，想要控制血压，还可以参考这些：控盐、控油、增加各类植物化学物质摄入量等，如得舒饮食模式。

当然，健康合理的生活方式还是预防疾病的关键。如果出现了三高，最重要的是要遵医嘱，改变不良生活方式。

自 科普中国

8月21日，天猫健康联合阿里妈妈、天猫客户营销部发布第12期经营指南——《天猫保健滋补行业消费场景与人群洞察》暨《阿里妈妈经营指南Vol.12元气一夏》。聚焦保健滋补需求，从趋势、商机、人群等维度进行科学分析，同时辅以人群策略、上新解决方案等方法与工具，帮助判断健康赛道消费机会。

辉瑞（品牌价值下降1%，达到61亿美元）和葛兰素史克（品牌价值上升6%，达到38亿美元）分拆了其消费者保健合资企业，创建了以Sensodyne牙膏等产品闻名的Haleon，而诺华（品牌价值10%，达到33亿美元）剥离了其仿制药和生物仿制药业务山德士。赛诺菲（品牌价值增长7%，达到44亿美元）也正在剥离其消费者保健部门。

诺和诺德（品牌价值51亿美元）和礼来（品牌价值59亿美元）是今年增长最快的两个制药品牌，分别增长了64%和53%。

在2024年品牌金融制药25强榜单中，有4个中国品牌的表现喜忧参半。广州医药在中国品牌中表现最为强劲，品牌价值增长11%，达到25亿美元。这一增长归因于其产品组合中受欢迎品牌的需求不断上升，以及销售渠道的扩大。

排名最高的中国品牌国药集团排名第13位，品牌价值下降6%，达到36亿美元。

上海医药控股的品牌价值略有下降，下降了1%，但其中药产品的需求很高。云南白药以8.22亿美元的品牌价值排名第25位。

费森尤斯取代美敦力成为全球最有价值的医疗器械品牌，品牌价值增长6%，达到77亿美元。

美敦力的品牌价值下降了11%，达到72亿美元，结束了其连续三年蝉联品牌财务医疗器械25强的地位。

联合医疗保持了全球最有价值医疗服务品牌的地位，截至2024年1月1日，品牌价值增长28%，达到476亿美元。

Elevance Health（品牌价值增长28%，达到255亿美元）和Humana（品牌价值增长27%，达到300亿美元）也都准备好了更大的复苏。

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研究发现，与网站和在线健康门户网站上的广告相比，在医疗保健提供商（HCP）办公室播放的广告获得的信任度最高可达16%，而网站和在线健康门户网站是第二受信任的沟通渠道。

研究显示，制药品牌可以从符合受众渠道偏好的战略信息传递方法中受益，例如，将HCP环境中的广告与社交媒体广告结合起来，以吸引成年Z世代（19%），同时将HCP广告与制药公司或品牌网站广告结合起来，以吸引千禧一代（16%）、X世代（13%）和婴儿潮一代（10%）。

对可信赖性的关注是制药广告主确定的一个机会领域。该研究表明，制药品牌可以通过减少广告频率和强调为教育和可操作目的而设计的清晰、透明的信息来提高效果。

透明度是在社交媒体渠道上获得信任的主要动力，患者希望品牌商披露潜在风险以及治疗替代方案。这些结果表明，基于信息和跨渠道策略的正确组合有可能提高广告效果。利用医疗保健提供者的办公室将处方药广告置于可信赖的健康信息来源（55%），以及最值得信赖、最合适（84%）、最相关（5861%）和最受患者青睐（55%）的环境中。

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如果不能解决两个关键的护理经济动态问题，到 2030 年及以后，美国每年将损失约 2900 亿美元的 GD​​P：

(1) 缺乏可用的工人来填补急剧增加的动手工作。

(2) 生产性雇员离开有偿劳动力去承担无偿护理职责，无论他们是否愿意。

这一经济损失相当于2022 年至 2023 年预计的年度 GDP 增长的一半。或者换句话说，它超过了美国第二大科技公司 Alphabet 的年收入。

护理危机与小时工市场相关，尤其是低薪劳动力。因此，与大流行后的“大规模重新入学”和美国失业率徘徊在 4% 以下相交。根据美国劳工统计局的数据，大约有 180 万个重症监护职位空缺，包括护理助理、家庭保健助理和儿童保育员。未来十年，对这些工作的需求有望增长，远远超过这些职位空缺。但是，这些职位的时薪通常低于 18 美元，而且福利也很差。工人必须在现场，工作时间不灵活，还需要加班。培训不足；营业额很高也是问题。

零售业和酒店业等竞争相同工人的行业的大量职位空缺加剧了这个问题，并且这些行业提供更高的薪水、津贴和更轻松的职责，这吸引了现有的护理行业员工。这在数字上很明显：根据美国进步中心的数据，截至 7 月整个经济体中与流行病相关的失业已基本恢复，但儿童保育服务的就业总数仍比流行病前低 8%。由于缺乏工人，1/3的美国日托中心在过去两年关闭或减少了 50% 以上的容量。

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与护理质量和整体体验相关的总体趋势保持稳定。也就是说，整体护理体验的“非常好”和“良好”评级在本报告中略有下降，达到了过去两年的最低点。虽然质量和体验评级的轻微下降并不是重大变化，但人们对质量和整体体验评级的下降趋势值得我们继续关注。

与成本有关的问题对消费者来说仍然是最重要的

负担得起的保险选择、自付费用和保险费对人们来说仍然是最重要的。获得高质量的医院/治疗仍然是前三大问题，医院护理费用现在也加入了前三大问题。今年，住院医疗成本首次出现在前三名。事实上，住院医疗成本是去年增幅最大的。这个项目的重要性超越了关于保险和自付费用的传统反应，这可能是一个有趣的趋势。

体验的重要性略有下降

拥有良好的体验对人们来说仍然很重要，但报告表明，它确实经历了与去年同期类似的下降。

患者体验之所以重要的原因仍然集中在人的需求上，最重要的项目保持一致。健康和福祉的重要性、认真对待身体需求、有助于取得积极成果的经验和受到尊重仍然是最重要的项目。

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这项开创性研究深入追踪了小鼠从晚年直至生命终点的健康关键指标，如握力强度与行走速度，结果令人振奋：接受该疗法的小鼠，在生命的黄昏阶段展现出更为强健的体魄与较少的衰弱迹象。这一发现预示着，人类健康寿命有望借此延长多达10年的高质量生活时光。

科研团队的核心发现在于，通过定期（每月）清除小鼠体内的特定炎症细胞，不仅能有效延长其寿命，还显著优化了心脏功能及整体体能水平。这一策略揭示了在小鼠衰老过程中保持健康状态的全新途径，为人类对抗衰老、追求健康长寿点亮了希望之灯。

面对现代人类寿命普遍延长却常伴以晚年健康急剧下滑的现状——尤其是癌症、糖尿病及心血管疾病等慢性疾病的侵扰，以及随之而来的身体机能衰退，传统延寿手段往往难以兼顾生命长度的增加与生命质量的保障。人们渴望的，是既长寿又健康的晚年生活。

康涅狄格大学医学院的科学家们通过精确数据展示了这一疗法的非凡效果：接受治疗的小鼠寿命延长了9%，即额外享受了79天的生命旅程。

更令人瞩目的是，这些小鼠在体能上远超同龄未接受治疗的同伴，行走更为迅捷，握力亦更为强劲，生动诠释了“健康老龄化”的真谛。

尤为值得一提的是，该疗法不仅推高了小鼠的最大寿命记录——最长寿的治疗组小鼠存活至43个月，相当于人类寿命的130岁里程碑，更在平均寿命上实现了显著提升，确保了更多小鼠能在更加健康的状态下享受更长的生命旅程。

目前，研究人员正紧锣密鼓地探索将这一突破性成果转化为人类健康福祉的可行路径。

一旦该疗法在人类身上验证有效，将意味着我们每个人都有机会拥抱额外8至10年的健康老年生活，彻底改写人类寿命与生命质量的双重篇章。

自 快科技

本报告侧重于气候变化的四个主要表现形式：

极端天气：极端天气事件每年影响约1.89亿人，自1991年以来，发展中国家占死亡人数的79%，受影响人数占记录总人数的97%。

空气质量：空气污染每年在全球造成670万人过早死亡，室内空气污染对城市人口的影响尤为严重，而室内空气污染是整体空气污染的主要原因。近91%与空气污染有关的过早死亡发生在中低收入国家，特别是在东南亚和西太平洋区域（世界卫生组织指定的区域）。

粮食和水风险：粮食不安全影响全球23亿人，特别是在低收入国家，60%的人口受到影响；全世界有20亿人无法获得清洁水，这对低收入社区的影响最为严重。

传染性病原体：全球每年有近1400万人死于与感染有关的疾病，一半以上的传染病因气候变化而恶化。

这些气候变化现象对健康有多种影响，某些地区的影响比其他地区更为严重和持久。

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医疗技术（MedTech）行业已被确定为新加坡增长和发展的关键部门，符合其成为全球生物医学领导者的目标。为了实现这一目标，新加坡政府已将人类健康和潜力确定为其研究与发展战略“RIE 2025”的重点领域，截至2024年，总拨款为280亿新元。对该行业的巨额投资突显了医疗科技不仅对新加坡经济和全球竞争力的重要性，而且对满足其快速老龄化人口的医疗需求也很重要。

领先的医疗技术中心

作为亚太地区最大的医疗设备出口国之一，新加坡拥有成为领先医疗技术中心所需的强大制造业基础。新加坡的医疗技术制造业产值在过去十年中几乎翻了一番，预计到2023年将超过200亿新元。由于新冠肺炎疫情，出口需求在2020年出现异常增长后，出口需求减少，连续两年出现增长。

2014-2023年新加坡医疗技术制造业产出增长。数据来源：Statista.com

新加坡作为医疗科技中心的吸引力已得到该行业许多领先的全球公司的认可。Medtronic、Becton Dickinson和Thermo Fischer等市场领导者已经在新加坡设立了地区总部或研发和制造设施。除了老牌跨国公司，新加坡的初创企业也很活跃，占东南亚所有医疗科技初创企业的三分之二以上。即便如此，新加坡医疗科技初创企业尚未在全球崭露头角，只有一家这样的公司跻身亚洲领先的医疗科技独角兽之列。

截至2023年2月，亚洲领先的医疗科技独角兽(按估值计算)。数据来源：Statista.com

技术是解决新加坡医疗保健挑战的方案吗？

医疗技术领域的进步将有助于新加坡满足其日益增长的医疗保健需求。人口老龄化将导致医疗和保健需求增加，成本上升，同时不得不以较少的劳动力提供和维持高标准的护理。在过去十年中，新加坡政府在医疗保健方面的支出已经增加了四倍，人均医疗保健支出已超过3000新元。

医疗服务机器人、人工智能和医疗服务数字化等医疗技术解决方案可以减轻医疗专业人员的工作量，并更快地为消费者提供更高标准的护理。然而，实施这些解决方案不仅需要医疗保健专业人员的支持，还需要消费者的支持。一项针对新加坡医疗保健领导者的调查发现，四分之一的人认为员工不愿意采用这些技术是一个障碍。新加坡消费者似乎也不愿接受新的医疗保健技术，对虚拟医疗接触点的偏好在疫情后有所下降。然而，随着这些技术在医疗和保健部门的质量、可用性和使用量的提高，人们的看法最终可能会改变。

良好的文明程度保持稳定

良好网络文明评级的下降趋势在去年停止了。

不良网络文明评分只增加1个百分点。

文明好坏评分之间的差距因地域而异。

新加坡和印度的正差距最大，分别为46%和34%。

法国和墨西哥则处于另一端，差评率分别为43%和28%，高于好评率。

2023年的风险状况略有改善

任何经历过的风险都下降了2个百分点。从69%下降到67%。

推动风险降低的是性风险的下降（4分），每个组成部分都有助于下降。

有低龄孩子（6-12岁）的父母比13-17岁的父母更可能报告个人和暴力内容风险。

风险暴露和后果在18-19岁达到顶峰。

大学学历和更高的受访者更有可能体验到个人暴力内容或性风险。

青少年的父母更善于估计后果

青少年的报告与父母的报告之间最大的差距是：

失去信任（45% vs. 37%）。

较少参与在线讨论（21% vs. 16%）。

生活变得更有压力（32% vs. 28%）。

最令人担忧的是个人和性风险

自2022年以来，个人风险和性风险仍然是人们最担心的问题。

父母和青少年所担心的因风险而异

与青少年相比，青少年的父母更担心……

儿童性剥削和性虐待

对这种风险的担忧增加了4分。

性引诱

自杀和自残内容

真实世界的暴力和血腥

青少年更担心……

对自己或他人的暴力威胁。

仇恨言论。

青少年女孩比青少年男孩更担心风险

与男孩相比，十几岁的女孩更担心……

性风险（净:61% vs. 49%）

儿童性剥削和性虐待（32% vs. 25%）

性引诱（26% vs. 17%）

发布私密照片（25% vs. 19%）

网络欺凌和骚扰（42% vs. 39%）

青少年男孩更担心的唯一风险是错误信息和虚假信息

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2023 年，化学药品原料药产量主要大类中，抗感染类药物产量增长10.2%，解热镇痛药物产量下降 3.1%，维生素类产量下降 7.1%，葡萄糖（口服+注射）产量增长 1.6%。化学药品制剂中的主要五大类剂型中，粉针剂产量比上年增长 8.3%，注射液下降1.4%，输液增长14.3%，片剂增长 6.1%，胶囊增长 17.3%。

2023 年，重点跟踪的104个化学药品中共有 103 个品类化学药品出口，出口药品量比上年增长 1.3%，出口金额下降14.1%。其中，化学原料药出口金额占化学药品出口总额的66.6%，制剂药品出口金额占比 33.4%。

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根据调查，通过支持牙科临床医生更早地识别疾病并为患者提供意见，平均每年的修复和牙周治疗净产量增长了13%。

除了这些令人印象深刻的数字之外，VideaAI还标志着一个新的时代，即增强临床一致性、提升患者体验和以数据为中心的牙科护理方法。对于考虑人工智能作用的牙科领导者，本文分析了人工智能在牙科中的真正影响。

牙科人工智能的大图

牙科临床医生，牙医和卫生师的任务是处理日益复杂的现代牙科。通常，他们扮演着诊断学家、外科医生、初级保健医生和企业主的角色，几乎没有时间来处理医患关系。这在集体实践和牙科支持组织（DSO）中变得越来越明显，这些组织管理着众多牙科诊所和多达数千名临床医生。

人工智能的出现给牙科带来了许多希望。牙科人工智能有望在时间紧张的牙医和卫生师的诊断和治疗计划中提供支持，帮助他们更早地识别龋齿和牙周病等疾病，同时为患者提供建议。DSO对这项技术特别感兴趣，因为它有望在他们的诊所和牙医之间引入临床一致性。与此同时，人工智能常常被过度炒作。这份白皮书准备回答这个问题：牙科人工智能是炒作还是现实？这是牙科领域的下一个重大技术革命，还是只是短期的炒作？

为了全面回答这个问题，报告分析研究了人工智能的临床和财务价值。这将是人工智能在牙科领域的首个大型基准研究

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2013 年至 2022 年马来西亚医疗旅游收入 (百万马来西亚林吉特)。数据来源：Statista.com

第一线的私营医疗保健

马来西亚实行两级医疗保健制度，公立医院为公民提供有补贴的医疗保健服务，私立医疗保健则作为补充。私营医疗机构通常为国际患者提供服务。2022 年，约有 85 万游客因医疗保健目的来到马来西亚。马来西亚的私立医院数量也有所增加，截至 2022 年，共有 207 家私立医院，而同年的公立医院数量为 148 家。

对于可以在公立医院接受低价治疗的马来西亚人来说，马来西亚私立医院的医疗费用相对较高。然而，对于追求高质量医疗服务和友好服务的医疗游客来说，情况并非如此。与其他热门目的地相比，马来西亚在价格方面具有竞争优势。例如，在马来西亚进行血管成形术的费用仅为韩国的一半。此外，虽然马来语是官方语言，但英语在马来西亚被广泛使用，从而消除了一些可能存在的语言障碍。一些医院还提供其他语言的翻译服务。

2023 年马来西亚私立医院医疗程序估计费用，按类型分列 (以 1000 马来西亚林吉特计算)。数据来源：Statista.com

支持促进医疗旅游

鉴于马来西亚医疗旅游的潜力，政府于 2009 年在卫生部下成立了马来西亚医疗旅游理事会（MHTC）。该机构负责与马来西亚领先的行业参与者（如 KPJ Healthcare 和 IHH Healthcare）合作，建立公私合作伙伴关系，促进和推动马来西亚医疗旅游业的发展。

MHTC 还致力于吸引更多东南亚邻国以外的医疗保健游客。该机构报告称，2022 年马来西亚的国际患者大多来自印度尼西亚。在政府的支持下，预计 2024 年的医疗保健支出将达到 350 亿马来西亚林吉特，马来西亚将巩固其作为亚洲主要医疗目的地的声誉。

2020 年至 2023 年马来西亚政府在医疗保健方面的运营支出，2024 年的预测 (以十亿马来西亚林吉特为单位)。数据来源：Statista.com

焦虑的年龄

在爱尔兰，58%的Z世代女性和40%的Z世代男性表示，他们感到压力太大，感觉自己无法应对。

益普索在全球范围内进行的调查发现，这个问题远远超出了爱尔兰的范围，在31个国家的调查中，Z世代女性最有可能表示自己感到压力很大，以至于无法应对/处理事情。

抽出时间照顾自己

由于Z世代和千禧一代的女性最有可能报告自己的心理健康状况，因此她们也是最有可能报告感到压力大到一段时间无法上班的人群。

感觉凄凉

乐观的一面是，虽然Z世代和千禧一代的女性目前处境艰难，但患有严重抑郁症的女性比例似乎随着年龄的增长呈下降趋势。

女性可能更愿意谈论和承认自己的艰难时期。巴西年轻女性是最有可能报告挣扎的人群，58%的巴西Z世代女性和近一半（48%）的巴西Z世代男性报告说他们严重抑郁，以至于几乎每天都感到悲伤/绝望，持续几周或更长时间。

黑暗的想法

鉴于Z世代女性说她们面临的心理健康问题最多，她们是最有可能多次认真考虑自残或自杀的人群，这并不奇怪。

心理健康就是健康

世界各地的人们似乎都认为身体和情感健康是整体健康的关键。52%的巴西人认为心理健康是他们国家最关心的健康问题，比全球平均水平（44%）高出8个百分点。

略高于2/3的z世代（全球平均68%）认为心理健康和身体健康同样重要，其次是千禧一代（73%）。82%的X世代和87%的婴儿潮一代也这样认为。但是，只有35%的人认为医疗服务提供者同样重视心理和身体健康，Z世代女性最不可能认为两者得到了平等对待。

2023年，出口额达到2770亿欧元，进口额为1190亿欧元。因此，欧盟在医药和制药产品方面的贸易顺差达到1580亿欧元，是继2022年1740亿欧元的峰值之后的第二高数字。

2023年德国、比利时和爱尔兰的出口减少

2023年，德国是欧盟最大的医药出口国（620亿欧元），其次是比利时（440亿欧元）和爱尔兰（370亿欧元）。但是，与2022年相比，这三个国家的出口额都有所下降。

欧盟最大的医药产品进口国是比利时（260亿欧元），其次是德国（200亿欧元）和荷兰（160亿欧元）。

美国和瑞士是主要贸易伙伴

2023年欧盟医药产品出口的主要目的地是美国，占1/3（33.2%；达到920亿欧元），其次是瑞士（15.5%；达到430亿欧元）和中国（7.7%；达到210亿欧元）。

欧盟进口这些产品主要来自美国，占欧盟进口医药产品总量的39.5%，其次是瑞士（32.3%）和英国（6.9%）。

与此同时，不平等现象仍然存在，这可能进一步增加该行业在2024年面临的挑战和成本。如果不加以解决，到2040年卫生不平等的成本可能增加两倍，达到1万亿美元，即每人每年约3000美元。

人工智能和机器学习技术的整合可以在解决这些不公平问题方面发挥关键作用。

预计到2024年，人工智能将在简化管理、诊断、治疗和患者护理方面发挥关键作用。从预测分析到自动化电子健康记录，人工智能可以进一步提高医疗保健服务的准确性和效率。

随着全球对环境问题和资源限制的认知日益提高，可持续性已成为保健行业的一个关键方面。

大流行期间采用的远程技术和远程医疗不仅有助于确保提供护理的方式，而且有助于确定其性质。

随着全球卫生保健费用不断上升，保健的可负担性仍然是一个关键问题。政府、支付方和提供者正在采取措施控制成本，同时保持卫生保健的质量和可及性。

与此同时，在不断变化的患者人口统计、技术进步和不断变化的医疗服务模式的推动下，卫生保健人力队伍正在经历一场重大变革。

2024年，全球医疗保健行业站在一个十字路口，准备迎接深刻的变革。全球卫生保健的未来可能受到创新、可持续性、社会护理一体化、成本管理和劳动力适应的影响。

解决妇女健康方面的差距和不足，可将妇女健康状况不佳的时间减少近2/3。这有可能帮助39亿妇女过上更健康、更高质量的生活，因为每位妇女每年平均增加7天的健康生活，在妇女的一生中可能增加500多天的健康生活。除了健康妇女的社会影响，包括在教育和代际福利方面取得更大进步之外，改善妇女健康还可以使妇女更积极地参加工作。到2040年，这可能会使经济每年增长至少1万亿美元。这些估计虽然意义重大，但由于数据的限制，可能被低估了。

差距的根本原因

为缩小卫生差距，需要解决四个主要领域：

科学：人类生物学的研究默认以男性身体为研究对象，这阻碍了对基于性别的生物学差异的理解，导致针对女性的治疗方法越来越少，效果也越来越差。

数据：由于数据集排除或低估了重要条件，妇女的健康负担被系统性地低估了。

提供护理：妇女更有可能面临护理障碍，并经历诊断延误和/或不理想的治疗。

投资：相对于妇女健康状况的普遍程度，对妇女健康状况的投资较少。这导致了一个不断强化的循环：对女性身体的科学理解越来越弱，而去风险投资的数据也越来越有限。

规划前进的道路

向前迈进需要了解妇女健康差距的更广泛影响，并在五个方面推动行动：

在研发（R&D）连续体中投资以妇女为中心的研究，以填补研究不足、往往未确诊的女性特定疾病以及对女性影响不同和/或不成比例的疾病方面的空白。

加强有系统地收集、分析和报告针对性别的数据，以便更准确地反映女性的健康负担，并评估不同干预措施的影响。

增加在从预防到治疗的所有领域获得针对女性的护理机会。

执行支持女性健康的政策。

要实现这些目标，需要采用涉及多部门利益相关者的生态系统方法。

从全球范围看，癌症的发病率和死亡率存在性别差异。

乳腺癌是女性最常罹患的癌症，也是女性因癌症死亡的首要原因。

肺癌则是男性最常罹患的癌症，也是男性因癌症死亡的首要原因。

根据此前一份国内调查显示，在中国死亡率最高的五种癌症，分别是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌，肺癌同样是位列榜首，且增长速度最快。

世卫的报告预测，2050年，全球新增癌症病例将超过3500万例，比2022年增加77%。

造成全球癌症负担日益加重的因素有许多，包括人口老龄化和人口增长，也与癌症风险因素的变化有关，其中一些癌症风险因素与社会经济发展相关。

吸烟、饮酒以及肥胖是癌症发病率上升的关键因素，空气污染仍然是主要的环境风险因素。

自 快科技

自2015年以来许多发展目标明显停滞，对2030年实现可持续发展目标提出了挑战。

此外，尽管烟草使用、不安全饮用水和卫生设施以及儿童发育迟缓等许多健康风险的接触减少了，但进展并不充分。风险暴露仍然很高，特别是酗酒和高血压等因素近年来才开始下降。令人担忧的是，全球人口（99%）呼吸的细颗粒物（PM）水平不健康，肥胖的流行正朝着错误的方向发展，而且没有立即出现逆转的迹象。

与2015年以前的进展相比，扩大获得基本卫生服务的速度有所放缓，在减少卫生保健费用造成的财政困难方面也没有取得重大进展。不平等现象依然存在，弱势群体获得保健和相关服务的机会较低，但面临的健康风险较高，相关死亡率也较高。

2020年和2021年，COVID-19大流行在全球造成1490万人死亡。这意味着，到2021年底直接或间接归因于大流行的每一起死亡平均导致22年以上的生命损失，相当于每秒钟损失5年以上的生命。

COVID-19大流行鲜明地提醒我们，传染病可能出现或再次出现，对每个人都可能造成伤害。与此同时，气候变化继续削弱影响身心健康的环境和社会决定因素，对我们所有人构成巨大风险。

世界目睹了人口和流行病学的迅速转变，每年由非传染性疾病造成的死亡所占比例已增长到占所有死亡的近3/4，如果这一趋势继续下去，预计到2048年世卫组织成立100周年时，这一比例将达到86%左右。联合国预计，到2048年全球每年死亡人数将达到近9000万人，其中7700万人是非传染性疾病死亡，绝对数字比2019年增长近90%。